Когда необходимо обратиться к врачу-психиатру

Когда стоит обратиться к врачу-психиатру?

Психиатр — это врач, который оценивает психическое состояние, устанавливает диагноз, при необходимости назначает медикаментозное лечение и вместе с пациентом формирует дальнейший план помощи. Обратиться к психиатру можно не только в кризисной ситуации, но и тогда, когда симптомы только появились или начали мешать повседневной жизни.

Когда стоит запланировать консультацию

Обратитесь к специалисту, если вы замечаете у себя или близкого человека одно или несколько проявлений:

• продолжительное подавленное настроение, апатию или утрату интереса к привычным занятиям;
• чрезмерную тревогу, навязчивые мысли или повторяющиеся действия, панические атаки;
• стойкие нарушения сна, аппетита или заметные изменения массы тела;
• трудности с концентрацией внимания, памятью или принятием решений;
• резкие или необычные изменения настроения, активности или поведения;
• периоды чрезмерной активности, раздражительности или значительно сниженной потребности во сне;
• состояние после травматического события, утраты или продолжительного стресса, которое не ослабевает и нарушает привычную жизнь;
• симптомы, которые повторяются, усиливаются, мешают работать, учиться, поддерживать отношения или заботиться о себе;
• отсутствие ожидаемого эффекта от лечения или нежелательные реакции на препараты.

Отдельный симптом не обязательно означает психическое расстройство. Во время консультации врач оценивает продолжительность и выраженность проявлений, их влияние на повседневное функционирование, физическое состояние и другие возможные причины. Если вам сложно самостоятельно оценить выраженность подавленности и сопутствующих проявлений, можно пройти короткую самопроверку по опроснику PHQ-9. Её результат не заменяет консультацию врача, но может помочь сформулировать, что именно вас беспокоит.

Когда помощь нужна неотложно

Как можно скорее обратитесь за профессиональной помощью, если возникли:

• мысли о самоубийстве, намерение или план причинить себе вред;
• риск причинения вреда другому человеку;
• галлюцинации, убеждения, не соответствующие реальности, выраженная спутанность мышления;
• резкое возбуждение, дезорганизация речи или поведения либо утрата связи с реальностью;
• состояние, при котором человек не может позаботиться о базовых потребностях или собственной безопасности.

Не оставляйте человека одного, если существует непосредственная опасность. Сообщите близким и обратитесь за неотложной помощью прямо сейчас.

С какими состояниями обращаются к психиатру

• депрессивные и тревожные расстройства, панические атаки;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• биполярное расстройство;
• психотические состояния и шизофрения;
• расстройства пищевого поведения;
• состояния, связанные с употреблением алкоголя или других психоактивных веществ;
• последствия травматических событий и расстройства адаптации;
• психические расстройства детского и подросткового возраста.

Продолжительное горевание, стресс или эмоциональное истощение не всегда являются психическим расстройством. Консультация уместна, если состояние не ослабевает, быстро ухудшается, существенно влияет на жизнь или вызывает беспокойство.

Как проходит первая консультация

Врач уточняет, что именно вас беспокоит, когда появились симптомы и как они влияют на сон, аппетит, настроение, энергию, работу, учёбу и отношения. Также важно рассказать о физическом здоровье, предыдущем лечении, препаратах, употреблении алкоголя или других веществ и случаях психических расстройств в семье.

При необходимости психиатр может рекомендовать дополнительное обследование, консультацию другого специалиста, психотерапию или медикаментозное лечение. Возможные варианты, ожидаемую пользу и риски лечения врач обсуждает с пациентом.

Психиатр, психолог или психотерапевт?

Психиатр имеет медицинское образование, устанавливает психиатрический диагноз и может назначать медикаменты. Психолог проводит психологическую оценку и консультирование в пределах своей квалификации. Психотерапевт работает психотерапевтическими методами в соответствии со своим образованием и подготовкой.

Если присутствуют психотические проявления, признаки мании, мысли о самоубийстве, значительное нарушение повседневного функционирования или необходимость назначить либо скорректировать медикаменты, целесообразно обратиться непосредственно к психиатру. Если вы не уверены, с какого специалиста начать, это можно уточнить при первичном обращении.

Как подготовиться к приёму

Перед консультацией можно кратко записать симптомы, время их появления, изменения в повседневной жизни, названия и дозировки принимаемых препаратов и вопросы к врачу. По желанию и с вашего согласия на приём может прийти близкий человек.

Информация, полученная во время консультации, является конфиденциальной в пределах, установленных законодательством. Результаты онлайн-тестов могут помочь описать самочувствие, но не устанавливают диагноз и не заменяют клиническую оценку.