Їжі більше, ніж хотілося
Уявіть Марію: вона пропускає обід, а ввечері їсть поспіхом і помічає ситість надто пізно. Потім обіцяє собі завтра їсти ще менше.
Або Антона, який після конфлікту їсть, майже не помічаючи смаку, і відчуває, що не може зупинитися. Йому соромно про це говорити.
Або Клима, який у супермаркеті читає новини про те, що ціни знову зростуть, і набирає повний візок «про запас». Удома він з’їдає більшу частину покупок за кілька вечорів, «щоб не пропало», і щоразу злиться на себе.
У Марії переїдання йде після довгого голоду, в Антона – після конфлікту й із втратою контролю, а Клим їсть те, що купив про запас. Чим такі епізоди відрізняються від інших змін, розібрано в розділі «Багато їжі ще не означає переїдання».
Якщо хоча б одна історія схожа на вашу, пригадайте, що було перед останнім епізодом. Якщо жодна не схожа, описати його допоможуть запитання з розділу «Що передує епізодам переїдання?».
Багато їжі ще не означає переїдання
Слово «переїдання» описує різні ситуації. Порівняйте, що ближче до вашого досвіду.
- Підвищений апетит. Їсти хочеться частіше й сильніше, але втрати контролю під час їжі немає. Про це – сторінка про підвищений апетит.
- Збільшення ваги. Вага зростає, і ви шукаєте причину, навіть якщо епізодів переїдання немає. Порівняйте з описом збільшення ваги.
- Тривога. Їжа допомагає пережити напружені моменти. Якщо тривога тримається разом із пригніченістю, перегляньте сторінку про тривогу при депресії.
- Пригнічений настрій. Епізоди почастішали разом зі смутком і втомою. Який це має вигляд, розбирає сторінка про пригнічений настрій.
Ці зміни часто поєднуються, і одна з них ще нічого не вирішує.
Переїдання після голоду й на нервах
Епізоди можуть виникати після тривалого голоду, як у Марії з нашого прикладу, на тлі емоційного напруження або звички їсти поспіхом. Окремої оцінки потребують повторення, втрата контролю й сильне страждання. За одним епізодом не можна визначити розлад харчової поведінки.
Якщо разом із переїданням тривало знижені настрій та інтерес до життя, лікар може оцінювати й депресію. Саме собою переїдання ще не означає, що у вас є цей розлад.
Що передує епізодам переїдання?
Переїдання – це споживання більшої кількості їжі, ніж зазвичай або ніж потрібно для насичення. Пригадайте останній епізод і дайте відповідь на запитання:
- Як часто бувають такі епізоди?
- Чи є відчуття втрати контролю під час їжі?
- Чи було перед епізодом довге обмеження або пропуск прийому їжі?
- Чи пов’язаний епізод зі стресом, тривогою, нудьгою, самотністю чи пригніченим настроєм?
- Чи бувають епізоди переважно ввечері або вночі?
- Чи змінилася вага?
Якщо після епізодів ви голодуєте, викликаєте блювання або намагаєтеся інакше «компенсувати» з’їдене, перегляньте перший пункт розділу «Який пункт описує ваші епізоди?».
Якщо епізоди повторюються і після них соромно, це можна обговорити з фахівцем – без докорів собі.
Форма запису на консультацію.Не карати себе наступного дня
Після епізоду хочеться «покарати» себе, але це зазвичай не допомагає. Корисніше інше:
- Регулярне харчування. Їжте без тривалих перерв і надто суворих обмежень: так менша ймовірність сильного фізичного голоду й наступного переїдання.
- Спостереження. Деякий час позначайте, чи був перед епізодом фізичний голод, які були емоції, що відбувалося безпосередньо перед їжею і як змінювався стан після неї.
- Інші опори. Якщо їжа часто допомагає впоратися з неприємними почуттями, поступово додавайте й інші способи: розмову, прогулянку, відпочинок. Климові з нашого прикладу, наприклад, простіше купувати їжу за списком і не тримати великі запаси на видноті.
Жорсткі дієти й «покарання» себе після епізоду можуть підтримувати цикл «обмеження – сильний голод – переїдання – провина – нове обмеження».
Про переїдання можна говорити без сорому
За нових або стійких фізичних скарг почніть із сімейного лікаря. Подальші обстеження залежать від симптомів та огляду, а не від універсального списку. Якщо переїдання пов’язане з утратою контролю, соромом або настроєм, це можна обговорити з психіатром чи фахівцем із розладів харчової поведінки.
На сторінці первинної консультації психіатра описано, з чого починається розмова з лікарем. Напрями роботи фахівців зібрано на сторінці лікарів клініки.
Який пункт описує ваші епізоди?
- Якщо після переїдання виникають навмисне голодування, блювання, зловживання проносними або сечогінними засобами, надмірні фізичні навантаження чи інші компенсаторні дії, особливо важливою є консультація.
- Якщо переїдання супроводжується значними змінами ваги, постійною спрагою, частим сечовипусканням або іншими вираженими фізичними симптомами, важливо пройти медичне обстеження.
- Якщо епізоди повторюються регулярно, супроводжуються втратою контролю, сильним дискомфортом або впливають на здоров’я та якість життя, зверніться до лікаря або фахівця з психічного здоров’я.
- Якщо харчова поведінка пов’язана зі стійким зниженням настрою, вираженою тривогою, відчуттям марності чи безнадії, зверніться до фахівця з психічного здоров’я.
- Якщо епізоди трапляються після довгих перерв у їжі, почніть із кроків із розділу «Не карати себе наступного дня».
Якщо вам ближчий перший, третій чи четвертий пункт, запишіться на консультацію. Почати можна з розповіді про один епізод.
Форма запису на консультацію.Поширені запитання
Ні. Покарання голодом може підтримувати цикл обмежень і переїдання. Краще повернутися до регулярного харчування та звернутися по допомогу, якщо епізоди повторюються або викликають сильне страждання.